jueves, 6 de octubre de 2016

Una verdad incómoda: desafío al modelo sanitario

La necesidad de un cambio en el Modelo Sanitario actual no es ajeno a nadie, profesionales y usuarios. Más que un cambio requiere una revolución… o más bien una disrupción innovadora, para no utilizar términos dramáticos.

El ámbito sanitario se compone de diferentes especialidades médicas que deparan pruebas, diagnósticos y tratamientos, incluidas las cirugías. Y en todas ellas existe un elemento común, una actividad que se repite miles, millones de veces a lo largo de un año natural, con recurrencias en idénticos pacientes, a lo largo del mundo y de cualquier modelo público o privado. LA CONSULTA.





Todos los usuarios somos consumidores, más o menos compulsivos, de consultas médicas y/o de enfermería. Todos los profesionales de la salud son prisioneros, con mayor o menor gusto por ello, de un gran número de horas diarias destinadas a ver caras, pruebas, toma de decisiones diagnósticas, etc.

Según datos del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad (Informe Anual del Sistema Nacional de Salud 2015) el número de consultas realizadas en el sistema sanitario público Español alcanzó la cifra de 371 millones solo en los Centros de Atención Primaria (centros de salud y consultorios locales) Este dato arroja una ratio de 8,04 consultas por habitante/año, así como 1.412.878 consultas diarias. Si nos fijamos en las visitas domiciliarias, la cifra en 2015 alcanzó los 13,3 millones, conjuntas de medicina de familia y enfermería. Centrándonos en las consultas realizas en el Sistema Público de Hospitales, el número de realizaciones en 2015 fue de 79 millones de consultas médicas. Ahora pongamos euros a estas cifras: el gasto sanitario (2013) fue de 93.048 millones de euros. Los datos son fríos, pero oficiales, por lo tanto, es la realidad de España.

Tomaremos como partida, a la hora de hacer estimaciones del gasto incurrido en Consultas, la ratio que arroja una de las principales compañías del sector asegurador de salud en España: el 25% del gasto se refiere a Consultas. Con este dato, el gasto del Sistema Público de Salud en Consultas sería, nada más y nada menos, de 23.262 millones de euros, lo que resulta el 2,2% del PIB.

Si no hemos alzado las manos hacia nuestra cabeza con estas cifras, denota frialdad. Ahora bien, si esta situación no provoca la necesidad imperiosa de estudiar un nuevo concepto sanitario, es que estamos locos. Nuestro país no puede continuar con estas cifras sin acometer un plan definitivo y unitario con dos premisas irrenunciables: menor gasto y mejor asistencia. ¿Imposible? ¿Utopía?

Como he trasladado en anteriores ocasiones, los hospitales se han convertido, desde hace muchos años, en auténticos consultorios de día con miles de personas colapsando pasillos, calles y carreteras (más gasto público y privado), cercenando las horas y la capacidad de sus profesionales en la atención realmente de valor, los tratamientos y cirugía intensivos, así como un mayor potencial para investigación. ¿Alguien piensa que un proyecto a nivel nacional… o incluso europeo para reducir estos gastos a la mitad costaría 11.000 millones de euros? Espero que no porque entonces me vuelvo al campo con un rebaño de ovejas y a vivir y morir en paz.

11.000 millones es el ahorro que se puede alcanzar, mínimo, diseñando un innovador sistema de consultas a través de la tecnología disruptiva que tenemos hoy en nuestras manos. Sistemas desasistidos y consultas verdaderamente online, presenciales o no. ¿Es necesario ir a consulta para recibir los resultados de una analítica? Es una locura cuando los puedes recibir en tu móvil y con los comentarios necesarios en caso de acciones posteriores. Esto es un botón de muestra, la certeza es aplastante.


¿Seguimos instalados en la comodidad de la ignorancia consentida o provocamos el cambio innovador?  Si alguien no se siente provocado con este artículo y tiene más de 65 años, enhorabuena porque no vivirá el colapso del sistema o lo sufrirá en sus últimos días. El resto, podemos asustarnos y mucho.

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